בשנת 2025, כתרי מתכת-קרמיקה (פורצלן-מתמזגת-ל-מתכת, PFM) נותרו בחירה פופולרית לשיקום שיניים, אם כי השימוש בהם מתפתח על רקע ההתקדמות בחומרים והחששות הגוברים של המטופלים. כתרים אלה משלבים סגסוגת מתכת עמידה (למשל, קובלט-כרומיום או טיטניום) עם ציפוי פורצלן, המציעים חוזק ללעיסה תוך מענה לצרכים אסתטיים. עם זאת, מחקרים עדכניים ומגמות שוק מדגישים גם את חוסנם וגם את מגבלותיהם.
A ניסוי קליני של 5 שניםשפורסם ביולי 2025 מצא כי כתרי PFM נשמרו אשיעור הישרדות של 100%.בהשוואה לחלופות זירקוניה חדשות יותר, אם כי הן היו מועדות יותר לשיתופי קרמיקה קלים. עמידות זו, בשילוב עם עלויות נמוכות יותר (למשל,1,500-2,800 דולר לכתר באוקלנד, בהשוואה ל-$3,500+ עבור זירקוניה), שומר על ביקוש לכתרי PFM לשיניים אחוריות. עם זאת, החסרונות האסתטיים שלהם-שולי המתכת הנראים ושינוי צבע אפשרי-גרמו לירידה בשימוש בשיניים הקדמיות, שם כל-אפשרויות הקרמיקה שולטות כעת.
חששות בטיחות נמשכים, במיוחד לגביתגובות אלרגיותלניקל או כרום בסגסוגות לא-יקרות. בעוד כתרי PFM מודרניים מפחיתים את החשיפה לניקל<1%, cases of gingival inflammation and oral lichenoid lesions still occur, prompting some patients to opt for metal-free zirconia . Additionally, בעיות ייצורהתברר בשנת 2025 כאשר חברות סיניות זכרו כתרי PFM פגומים עקב חוזק חומר נמוך ופג בקרת איכות.
למרות האתגרים הללו, כתרי PFM שומרים על ערך בשווקים הרגישים לעלות-. למשל, בבייג'ינג הם מתחילים ב¥2,000 ($280), מה שהופך אותם לבחירה משתלמת עבור מטופלים המתעדפים פונקציונליות על פני אסתטיקה. עם זאת, מומחים מדגישים את החשיבות שלהתאמה נכונהכדי למזער סיכונים כמו דליפה שולית וריקבון משני, התורמים32.6% מהכשלים הביולוגייםבמחקרים קליניים.
ככל שמתקדמת רפואת השיניים הדיגיטלית, כתרי PFM משלבים טכנולוגיית CAD/CAM להתאמה אישית מדויקת, אם כי הם עדיין מתמודדים עם תחרות מצדשחזורי זירקוניה מודפסים בתלת-ממד-שמציעים מיקום באותו-יום. בסופו של דבר, הבחירה בין PFM וכתרים קרמיים תלויה בהעדפות המטופל, תקציב וצרכי בריאות הפה, כאשר רופאי שיניים מייעצים יותר ויותר פתרונות מותאמים אישית לאיזון עמידות ואסתטיקה.